近些年，随着人们生活水平的提高，越来越多的妇女在怀孕期间罹患妊娠糖尿病，尤其二胎政策放开后，越来越多高龄产妇的加入，使妊娠糖尿病的“大军”显著增加。妊娠糖尿病会显著升高巨大儿、羊水过多，胎儿畸形的发生率，升高的血糖也会使母体糖尿病并发症的发生时间提前。妊娠合并了糖尿病是一种常见的妊娠期合并症，孕妇2型糖尿病可表现为三多一少，即：多饮、多食、多尿、体重减轻，偶有呕吐发生。也有一部分病人仅仅在孕检时发现血糖升高而无明显上述症状。

妊娠期糖尿病是怎么发生的呢？仅仅是因为吃的太多么？答案是否定的！妊娠糖尿病的发生并不仅仅和吃有关，它的发生因素众多，比如：遗传、年龄，不良病史等等。这其中包括：1.不良的生活习惯：不良的生活习惯是妊娠糖尿病的重要病因。近年来，随着生活方式的改变，糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化，不少孕妇吃得多、精，活动少，增加胰腺负担。在妊娠期，体内拮抗胰岛素的激素（垂体前叶激素与肾上腺皮质激素）水平增高，内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响，尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时，将会发生妊娠糖尿病。2.肥胖因素：肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。肥胖会使胰岛素产生抵抗而导致糖尿病。3.家族史：糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。4.年龄因素：高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。

糖尿病的病因、发生率这么高，怎么诊断妊娠糖尿病呢？孕妇怀孕后行以下检查：

两次空腹血糖≥5.8mmol/1(105mg/d1)，或糖耐量试验异常，即口服75g葡萄糖耐量试验中空腹血溏及服糖后1、2、3小时四项血糖值有两项达到或大于5.6、10.5、9.2、8.0mmol/1(105、190、165、145mg/d1)可诊断为妊娠期糖尿病。任何时血糖≥11mmol/1(200mg/d1)。

一旦诊断了妊娠糖尿病，也不要慌张，合理的饮食是控制血糖的基础。孕妇的血糖控制到以下水平即为达标，可显著降低因高血糖给孕妇及胎儿带来的损害。即：孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分钟：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小时：4.4～6.7mmol/L；夜间：4.4～6.7mmol/L。

接下来我们讲一下妊娠糖尿病患者饮食：

1、主食总量（碳水化合物）：要限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物。一般每日每公斤体重约需热量30~35干卡，例如馒头、花卷、米饭等。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。

2、蛋白质：比妊娠期正常孕妇基本相同或略高一些，特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。每天约50—100克的蛋白质即可满足一天需求。

3、脂肪：限制脂肪的摄入。可适量进食一些干果供给。

4、维生素和矿物质：多吃蔬菜，每天进食500至1000克蔬菜。该类蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。补充维生素，可经常吃一些含铁和钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝，以补充矿物质。

5、限制食盐的摄入。清淡饮食，在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，体重适当增长。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果应在两餐之间食用，每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。

如果经上述饮食控制及适度运动的基础上血糖仍偏高，则需要在医师的指导下启动胰岛素治疗。使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖，越控制理想也越容易发生低血糖，对母子同样有危险性，夜间发生机会多，必需在睡前加小吃。

以上是欧洲杯买球官网：妊娠期糖尿病简单阐述，及饮食的相关指导，您了解了吗？希望以上的介绍对您有帮助。最后在此祝各位糖尿病患者早日康复!

作者简介

郭娜，山西医科大学第二医院老年医学科二病区，内分泌专业副主任医师。社会任职：山西省医学会内分泌专业委员会青年委员；山西省老年医学会老年内分泌代谢分会常务委员；山西省老年医学会委员。专业擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺、高尿酸血症、肾上腺疾病、骨质疏松等疾病和老年病的诊治，发表多篇国家级论文。