近日,山西医科大学第二医院重症医学科三病区收治了一位急性重症胰腺炎患者,经过医护团队的共同努力,目前患者转危为安,快速度过了危险期。
该名患者于7月12日晚饮酒后,出现腹痛、腹胀和气短症状,就诊于当地医院,经诊断为急性胰腺炎,因腹痛腹胀症状持续不缓解,转诊来到山医大二院。又因病情进行性加重,持续无尿,并出现多脏器功能不全,转入重症医学科三病区进一步诊治。当时患者已处于谵妄状态,经诊断,患者为急性重症胰腺炎、脓毒性休克、多脏器功能不全(急性肾损伤,急性肺损伤,急性心肌损伤,急性肝损伤)、低蛋白血症。
患者入科时,血气分析示K+:6.6mumo1/L,如若不尽快降低血钾浓度,患者随时可能心跳骤停,面对患者危重病情,在科主任张文凯指导下,主管医疗组组长程向丽主任医师、温晓娟主治医师主动放弃休息时间,守护在患者身边。在全面评估患者病情及各脏器功能后,认为患者处于炎症因子风暴期,治疗关键是积极减轻炎症反应,控制脓毒症,清除炎症因子。团队制定了个体化的床旁血液灌流联合血液滤过治疗方案,同时给予积极呼吸支持、液体复苏、升压、强效抗感染、抑制胰液分泌等治疗,并积极预防并发症。在医护团队的共同努力下,收治24小时后,患者的不适症状逐步缓解,血流动力学稳定,氧合指数逐步上升,炎症指标及胰酶明显降低,肾功恢复、尿量正常。收治72小时后,患者病情逐渐平稳,转出重症病房,继续后续专科治疗。
该名急性胰腺炎患者的成功救治,不仅体现了重症医学科三病区医护团队扎实过硬的专业技术水平,也饱含着医护人员的医者仁心,正是在他们的不懈努力和强烈的责任心之下,才使得澳门金沙城中心赌场的急危重症患者转危为安,重见生命光彩。
初审初校:张文凯
复审复校:郭 琳
终审终校:王 红