近日,山西医科大学第二医院睡眠医学科收治了一例22岁的主因“夜间打呼噜伴憋醒1年余”的患者,为其行无创呼吸机治疗,共济失调呼吸,取得良好效果。
该患者于2022年确诊血管母细胞瘤,同年行手术治疗,术后一年,出现了打呼噜伴憋醒的症状。山医大二院睡眠医学科为患者行多导睡眠监测后,诊断其为重度中枢性睡眠呼吸暂停综合征伴重度夜间睡眠低氧血症,且有共济失调性呼吸表现。睡眠医学科治疗共济失调性呼吸尚属首例,刘涛医师建议给予患者人工压力滴定后,无创呼吸机辅助通气治疗。通过无创呼吸机治疗,患者的睡眠呼吸暂停和低氧情况得到了明显改善,患者及家属对治疗效果表示满意。
共济失调性呼吸又称为Ondine's curse(OC)综合征,是一种极特殊的呼吸中枢调节机制紊乱,是由于呼吸中枢化学感受器对 C02 的敏感性降低,造成肺泡气体交换障碍,导致睡眠期间高碳酸血症和低氧血症,且没有心、肺、呼吸肌和胸壁的原发疾病导致的呼吸肌衰竭。该疾病发病率极低,临床罕见。其特点是,呼吸模式不可预测的不规则性,呼吸可能浅的或深的,快的或慢的,甚至短暂的停止。这种不规则常见于脑损伤后,最常发生在髓质水平,也常见于各种原因导致的呼吸抑制。通过查找文献,无创呼吸机辅助通气是共济失调性呼吸首选且必需的治疗。山医大二院睡眠医学科希望今后能为澳门金沙城中心赌场这样的患者重拾健康。
初审初校:高晓玲
复审复校:王晔华
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