近日，从山西医科大学第二医院西院区传来好消息：显微手外科董建峰医疗团队成功完成多例腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）术。

一位女性患者由于车祸致左下肢开放性损伤。董建峰医疗团队一期为其行清创扩创+VSD负压吸引技术后，择期为患者进行DIEP修复下肢大面积软组织缺损术。

一位男性患者因重物砸伤致左足皮肤软组织缺损，团队一期为其实施彻底清创＋VSD负压引流术，并择期为患者进行了DIEP修复左足大面积软组织缺损术。

据董建峰医疗团队介绍， DIEP（deep inferior epigastric perforator，DIEP）手术，即腹壁下动脉穿支皮瓣术，其利用下腹部的脂肪组织修复肢体复合组织缺损，同时避免了腹直肌鞘和腹直肌的损伤，从而减少了疝气的风险。DIEP手术的优势在于其较大的组织容量、良好的塑形可移动性。然而，DIEP手术的执行具有一定的难度，需要精细的显微外科操作技能。手术中需精确解剖细小的腹壁下穿支血管，如技术不过关，则这些血管容易受损，一旦损伤，就可能导致皮瓣无法存活。此外，娴熟的显微外科吻合技术对于确保皮瓣的存活至关重要。腹壁下动脉穿支皮瓣因血管蒂长、解剖变异少、穿支口径大、可切取面积大等优势，逐渐成为修复四肢大面积软组织缺损的主力皮瓣。

董建峰医疗团队表示，DIEP手术具有皮瓣供区隐蔽，厚薄适中，质地好，可修复较大创面，体位较舒适，且供区创面一期闭合，可避免植皮，供区损伤小等优势，在临床上越来越受到显微外科专家的青睐。另外，游离腹壁下穿支血管皮瓣转移乳房重建术被誉为站在乳房重建手术金字塔顶的术式，近些年来也受到乳腺外科专家的高度关注。DIEP不仅可以帮助患者重建乳房，还可以减少腹部脂肪，达到一次对两个部位的“美容”。山医大二院现已开展此项手术并取得满意效果。

山医大二院西院骨显微手外科在医院和西院管理处的正确领导下，发展势头强劲，科室秉承为患者服务的理念，将提升手术技术放在科室发展的第一位，全体医护人员积极将所学应用到临床工作中，致力于为众多遭受不同伤病的患者解除病痛，提供优质高效的医疗服务。

初审初校：王建国

复审复校：高志国

终审终校：王 红